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女性心血管疾病诊疗中国专家共识（2026版）

前言与流行病学现状

心血管疾病（CVD）长期以来被视为男性为主的疾病，但流行病学数据已明确揭示，CVD是全球及中国女性死亡的主要原因。随着中国人口老龄化进程的加速以及生活方式的西化，女性心血管疾病的发病率呈持续上升趋势。然而，女性在心血管疾病病理生理机制、临床表现、药物代谢及治疗反应上均与男性存在显著差异，导致历史上女性在心血管疾病的预防、诊断和治疗中往往面临被忽视甚至误诊的局面。本共识旨在整合近年来国内外关于女性心血管疾病的最新研究成果，结合中国女性的临床特征，为临床医生提供一套科学、规范、可落地的诊疗指导方案。

中国女性心血管疾病谱具有独特的特征。虽然女性冠心病发病年龄较男性平均晚10年左右，但绝经后发病率迅速攀升，且糖尿病、高血压等传统危险因素对女性的致心血管风险往往高于男性。此外，女性特有的生理阶段，如妊娠、哺乳期、绝经期以及自身免疫性疾病的伴随，构成了女性心血管健康的特殊挑战。临床实践中，女性患者常表现为非典型症状，且在接受有创检查和治疗的比例上低于男性，预后往往更差。因此，打破性别偏见，建立针对女性的全生命周期心血管风险管理体系，是提升中国女性心血管健康水平的关键。

第一章、女性心血管疾病的病理生理与危险因素特征

1.1性别特异性病理生理机制

女性心血管疾病的病理生理基础涉及复杂的内分泌调节、血管内皮功能及微循环改变。雌