胸腔闭式引流的护理及注意事项86068课件.pptVIP

胸腔闭式引流的护理及注意事项外一科王蕊1.

保持管道的密闭和无菌1体位2维持引流通畅3Contents目录8754妥善固定观察记录拔管指征拔管后观察6脱管处理2.

胸腔闭式引流的目的胸腔闭式引流能排除胸腔内液体或气体，维持胸膜腔的负压，使肺保持膨胀状态，使纵膈处在正常位置。3.

胸腔闭式引流管的置管位置安放引流管位置：1、张力气胸，应放在患侧锁骨中线第二肋间。2、以排液为主，应放在6～8肋间液中线。3、脓胸长选的位置一般是积液的最低点。4.

1、保持管道的密闭及无菌使用前注意引流装置是否密封，置管后随时检查引流管装置是否密闭及引流管是否脱落。水封瓶始终保持直立。胸壁伤口引流管周围，用油纱布包盖严密。保持胸壁引流口处敷料清洁干燥，一旦渗湿，及时更换。搬动患者或更换引流瓶时，必须先用止血钳双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌操作规程，防止感染。5.

2、体位胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位，以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动，利于积液排出，恢复胸膜腔负压，使肺扩张。6.

3、维持引流通畅闭式引流主要靠重力引流，水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定时挤压引流管，30-60分钟1次，以免管口被血凝块堵塞。挤压方法为：用止血钳夹住排液管下端，两手同时挤压引流管然后打开止血钳，使引流液流出。