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肿瘤学硕复试题及详细答案

一、名词解释（每题5分，共30分）

1.肿瘤异质性

答案：指同一肿瘤内部不同肿瘤细胞之间，在形态、增殖能力、侵袭转移能力、对放化疗敏感性、基因表达等方面存在的差异，分为肿瘤间异质性（不同患者同一类型肿瘤的差异）和肿瘤内异质性（同一肿瘤结节内不同细胞的差异）。其核心成因是肿瘤细胞在增殖过程中不断发生基因突变、表观遗传改变，导致细胞群体出现功能分化，也是肿瘤耐药、复发的重要原因之一，临床中需结合异质性特点制定个体化治疗方案。

2.癌前病变

答案：指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，长期存在可能转变为恶性肿瘤，但并非所有癌前病变都会癌变（如黏膜白斑、慢性萎缩性胃炎、结肠腺瘤性息肉等）。其本质是细胞形态、结构和功能出现异常增生，但尚未突破基底膜，处于良性向恶性转化的过渡阶段，及时发现并干预癌前病变，是降低肿瘤发生率的关键措施。

3.肿瘤微环境

答案：指肿瘤细胞所处的周围环境，包括肿瘤细胞本身、基质细胞（成纤维细胞、内皮细胞、免疫细胞等）、细胞外基质（胶原蛋白、糖蛋白等）以及各种细胞因子、生长因子、炎症介质等。肿瘤微环境并非被动容纳肿瘤细胞，而是与肿瘤细胞相互作用，促进肿瘤的增殖、侵袭、转移和免疫逃逸，也是肿瘤治疗的重要靶点（如免疫检查点抑制剂可调节肿瘤微环境中的免疫细胞功能）。

4.辅助化疗

答案：指在肿瘤原发灶被手术或放疗彻底切除后，为清除可能残留的微