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甲状腺疾病用药试题及答案

1.患者，女，32岁，诊断为原发性Graves病甲亢，首次治疗，肝功能及血常规均正常，无妊娠计划，首选以下哪种药物治疗

A.碘化钾B.甲巯咪唑（MMI）C.丙硫氧嘧啶（PTU）D.普萘洛尔E.左甲状腺素钠（L-T4）

答案：B

解析：对于非妊娠特殊阶段的Graves病甲亢，除甲状腺危象、甲巯咪唑不耐受外，均首选甲巯咪唑治疗，其半衰期长，每日仅需给药一次，患者依从性好，肝脏毒性风险低于丙硫氧嘧啶，因此作为首选。碘化钾仅用于甲亢术前准备和甲状腺危象抢救，普萘洛尔仅用于改善甲亢交感兴奋症状，不能作为长期控制甲亢的核心用药，左甲状腺素钠用于甲减替代治疗，因此答案选B。