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慢性肺源性心脏病的ECG

一、背景：慢肺心病与ECG的“临床羁绊”

在呼吸科门诊，我常遇到这样的患者：裹着厚外套，手里攥着皱巴巴的病历本，咳嗽时肩膀一耸一耸，说“医生，我这气喘得越来越厉害，爬两层楼就得歇三次”。翻开病历，往往写着“慢性阻塞性肺疾病（COPD）10年”“反复咳嗽咳痰20年”——这是慢性肺源性心脏病（简称“慢肺心病”）最常见的“源头”。而心电图（ECG），作为诊室里最常见的无创检查，总能在这些患者的胸口“捕捉”到右心挣扎的信号。它像一把钥匙，能打开慢肺心病的诊断之门；更像一面镜子，照出肺部疾病对心脏的“连锁伤害”。

（一）慢肺心病：肺部疾病引发的“心脏连锁反应”

要懂慢肺心病的E