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中国遗尿症诊疗指南（2025版）

遗尿症是儿童期最常见的泌尿系统功能性疾病之一，也是成人泌尿门诊被低估的隐性主诉。2025版指南在2018版基础上，把“夜间单一症状遗尿”重新定义为“夜间排尿控制发育延迟综合征”，强调其本质是中枢神经系统、膀胱-尿道单位、肾脏浓缩-稀释轴、昼夜节律及心理-行为五轴交互失衡的慢反应过程，而非简单的“晚熟”。新定义直接带来干预窗口的前移：从既往≥5岁提前到≥4岁且持续≥3个月，即可进入评估路径，以减少继发性膀胱过度活动、睡眠碎片化及家庭应激的级联损害。

一、病因-机制再梳理

1.中枢层面：fMRI-弥散张量成像显示，遗尿组丘脑-岛叶-前额叶回路白质各向异性分数（FA