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药学高级职称考试题及详细答案

一、单选题（共20题，每题2分，共40分）

答题说明：每道题只有一个正确答案，多选、错选、不选均不得分。

1.下列关于伏立康唑的临床应用及药代动力学特点，说法错误的是（）

A.主要通过CYP4503A4代谢，与CYP3A4抑制剂合用时需减量

B.用于曲霉菌肺炎治疗时，肝功能正常者首次剂量可按常规剂量给予

C.肝功能不全患者（肝酶升高）需降低首次剂量，避免加重肝损伤

D.可用于念珠菌血症、曲霉病等深部真菌感染，对浅部真菌感染无效

【答案】D

【解析】伏立康唑属于三唑类抗真菌药，抗菌谱广泛，不仅对念珠菌血症、曲霉病等深部真菌感染有效，对部分浅部真菌感染（如皮肤念珠菌病）也有一定疗效，只是临床主要用于深部真菌感染的治疗。A选项，伏立康唑代谢依赖CYP4503A4，与酮康唑、伊曲康唑等CYP3A4抑制剂合用，会减慢其代谢，血药浓度升高，需减量；B、C选项，伏立康唑主要经肝脏代谢，肝功能正常者首次剂量可按常规给予，肝酶升高的肝功能不全患者需降低首次剂量，避免肝损伤加重，均符合临床用药规范。

2.慢性粒细胞白血病首选治疗药物是（），其作用靶点是（）

A.仑伐替尼，VEGFR靶点

B.伊马替尼，BCR-ABL融合蛋白靶点

C.吉非替尼，EGFR靶点

D.索拉非尼，RAF靶点

【答案】B

【解析】慢性粒细胞白血病（慢粒）的核心发病机制是