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患者发生误吸应急预案与处理流程

发现患者发生误吸时，立即终止所有经口进食、喂药、鼻饲等操作，第一时间呼叫周边医护人员协同施救，同时快速评估患者意识状态、自主呼吸情况、面色及口唇颜色。若患者意识清醒、可自主配合，立即协助其取前倾坐位，上半身前倾45-60度，头偏向一侧，掌心凹陷呈空心掌，用掌根部位连续叩击患者双侧肩胛骨中间区域，每次叩击力度以带动患者胸腔震动为宜，连续叩击5-8次，同时指导患者用力咳嗽排出误吸物，若叩击后异物仍未排出，施救者站于患者身后，双腿分开站稳，双臂环抱患者腰部，左手握拳放置于患者脐上两横指、剑突下位置，右手包裹住左拳，快速、用力向上向内冲击患者腹部，连续冲击5次后再次叩击背部，两种操作交替进行，直至误吸物完全咳出，过程中密切观察患者意识、面色变化，若出现意识转差立即调整施救方案。

若患者意识丧失、无法自主配合，立即将患者摆放为右侧卧位，头略向后仰保持气道开放，第一时间用手掏除口腔、咽喉部可见的固体食物残渣、呕吐物、活动性义齿等异物，同时快速准备负压吸引装置，成人负压调节为0.04-0.06MPa，儿童负压调节为0.02-0.04MPa，将吸引管经口腔插入咽喉部，快速抽吸残留的误吸胃液、痰液、食物残渣等，每次吸引时间不超过15秒，抽吸过程中动作轻柔，避免损伤咽喉部黏膜。若患者出现吸气性呼吸困难、三凹征明显、口唇发绀、血氧饱和度持续低于85%，提示异物堵塞大气道，