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2026APSC共识声明：经导管缘对缘修复在治疗三尖瓣和二尖瓣反流中的应用

目录

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经导管缘对缘修复技术基础

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共识声明概述

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三尖瓣反流治疗应用

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二尖瓣反流治疗应用

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临床证据与共识推荐

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实施与未来方向

共识声明概述

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由于人口老龄化和心血管危险因素增加，二尖瓣反流(MR)和三尖瓣反流(TR)的患病率显著上升，亟需更新治疗策略以应对这一公共卫生挑战。

亚太地区疾病负担加重

基于最新临床试验和真实世界数据，重新评估TEER在MR和TR治疗中的适应证、禁忌证及长期预后，为临床决策提供科学依据。

循证医学证据整合

经导管缘对缘修复术(TEER)作为微创介入技术，在亚太地区的临床应用存在差异，需建立统一标准以优化治疗效果和安全性。

技术应用规范化需求

通过汇集心脏介入专家、影像学专家和心外科医生的集体智慧，制定兼顾技术可行性和患者获益的实践指南。

多学科协作共识

制定背景与目的

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核心内容摘要

适应证更新

明确TEER适用于外科高危的重度MR/TR患者（反流≥3+），包括退行性、功能性和特殊类型瓣膜病变，但需结合解剖适配性和临床评估。

技术操作标准

细化超声引导下的瓣膜夹合操作流程，强调术前影像评估（包括反流机制、瓣叶形态和心室功能）对手术成功的关键作用。

并发症管理

系统列出围术期可能出现的并发症（如夹合器脱落、瓣叶损伤、心包填塞等