医院感染管理委员会任务和职责.docxVIP

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  • 2026-06-03 发布于江苏
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医院感染管理委员会任务和职责

为严格落实《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《消毒管理办法》等法律法规及行业规范,健全医院感染防控三级管理体系,规范院内感染常态化管控、监测预警、设施审核、教育培训及考核奖惩工作,契合现代化医院院感精细化、标准化管理要求,明确医院感染管理委员会工作任务与岗位职责,有效预防和控制院内感染发生,保障医疗质量与患者就医安全,结合本院实际,制定本制度。

一、总体职责

医院感染管理委员会在院长统一领导下开展工作,是全院院感防控工作的核心决策与督导机构,全面统筹、部署、监管全院医院感染管理各项工作。医院感染管理科可根据委员会授权,代行部分日常管理职权,落实常态化院感管控、督导检查及业务推进工作,构建权责清晰、闭环管理的院感防控工作体系。

二、具体工作任务与职责

1、健全院感防控制度体系。严格遵循国家传染病防治、消毒管理、院感防控相关法律法规及行业标准,结合本院诊疗特点,制定全院院感防控中长期规划、年度工作方案、卫生学标准及各项院感管理制度、操作规范。统筹部署各临床、医技科室落地实施,并全程监督执行成效,确保院感防控工作有章可循、规范落地。

2、开展院感监测与质量改进。负责全院院内感染常态化监测、动态排查工作,实时掌握院内感染发生态势。针对监测发现的感染隐患、薄弱环节及突出问题

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