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  • 2026-06-03 发布于上海
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深静脉血栓形成预防护理查房

一、前言

深静脉血栓形成(DeepVeinThrombosis,DVT)是临床常见且具有潜在致命风险的并发症,多见于长期卧床、外科术后、肿瘤及高龄患者。其危害不仅在于局部肢体肿胀疼痛,更在于血栓脱落引发肺栓塞(PulmonaryEmbolism,PE)的致命风险。因此,预防重于治疗已成为临床共识。本次护理查房聚焦一例骨科术后高危患者的DVT预防实践,结合最新循证指南,系统梳理护理评估、干预措施及健康教育要点,旨在提升护理团队对DVT的预警能力与防控水平,切实保障患者安全。我们常说”防患于未然”,在DVT的防控中,这句话更是沉甸甸的责任——每一次规范的评估、每一句耐心的宣教、每一次用心的观察,都可能为患者筑起一道生命的防线。

二、病例介绍

患者张某,男性,72岁,因”右股骨颈骨折”于某日入院,次日行人工股骨头置换术。既往有高血压病史10年,规律服药;2年前曾患脑梗死,遗留轻度左侧肢体乏力;无出血性疾病史。术后医嘱:一级护理、卧床制动、抗凝治疗(低分子肝素皮下注射)。

术后第三天,责任护士发现患者右下肢较左侧增粗2cm,皮温略高,主诉小腿后侧有”胀痛感”。查体:Homans征(+),Neuhof征(+)。急查下肢静脉彩超示:右腘静脉及腓肠肌肌间静脉血栓形成。立即请血管外科会诊,调整抗凝方案为治疗剂量,并严格卧床制动。

病例特点分析:

1.高龄(>

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