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临床护理技能与急救处理手册（执行版）

第1章基础生命支持与气道管理

1.1心肺复苏术（CPR）标准化流程

确认患者意识与呼吸状态：立即检查患者是否对呼唤有反应，同时观察胸廓起伏，若无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，判定为心脏骤停。呼救与取用急救设备：大声呼喊并告知周围人准备AED（自动体外除颤器）和高质量双人胸外按压设备，同时快速解开患者衣领、腰带，移除金属饰品。

建立高质量胸外按压：双手交叠，掌根置于两乳头连线中点，双臂垂直于地面，利用上半身力量垂直下压，深度至少5厘米，频率保持在100-120次/分钟。同步进行人工呼吸（仅在有呼吸或无呼吸但有大动脉搏动时）：若患者有自主呼吸，每按压30次后进行2次人工呼吸；若无呼吸，采用口对口或口对鼻方法，吹气量使胸廓隆起，持续2秒。使用AED进行电除颤：开机后贴好电极片，分析心律，若检测到“室颤”或“无脉性电活动（PEA）”，立即按下电击按钮，同时继续按压直至除颤器发出停止提示。

持续循环直到专业救援到达：持续高质量胸外按压直至医护人员接手，期间每2分钟检查一次患者胸廓起伏，若恢复自主循环立即停止按压并准备除颤。

1.2高级气道建立与护理技巧

清醒患者气道评估与体位调整：检查口腔是否有呕吐物或异物，若存在立即托起下颌并侧卧，若气道通畅则保持头后仰15-30度，必要时使用喉罩或面罩辅助