心功能不全课件.pptVIP

心肌肥大的種類?離心性肥大(eccentrichypertrophy)在長期容量負荷作用下，心肌纖維呈串聯性增生。?向心性肥大(concentrichypertrophy)在長期壓力負荷作用下，心肌纖維呈並聯性增生。正常壓力負荷過重容量負荷過重向心性肥大離心性肥大離心性肥大向心性肥大原因前負荷↑後負荷↑肌節複製串聯複製並聯複製形態變化心腔明顯擴大心壁明顯增厚室壁厚度/心腔半徑↓或基本正常明顯增大意義減輕前負荷克服增加的後負荷四、心外代償(Extracardialcompensation)(一)血容量增加(Increasedbloodvolume)機制?GFR↓?腎小管對水鈉的重吸收↑?醛固酮系統作用?ADH作用增加回心血量,但可致前負荷增加意義(二)血流重分佈(Redistributionofbloodflow)(三)紅細胞增多(Increaseinredcells)(四)組織細胞利用氧的能力增強(Increasedabilityofcellstouseoxygen)?細胞線粒體數量增多