麻醉前访视和评估专家共识（2020官方完整版逐条临床解读）.docxVIP

麻醉前访视和评估专家共识（2020官方完整版·逐条临床解读）

发布主体：中华医学会麻醉学分会

适用场景：所有择期、急诊手术麻醉术前评估，临床质控、规培考试、科室标准流程落地

核心宗旨：标准化术前访视与评估流程，精准识别麻醉风险、优化术前状态、制定个体化麻醉方案、最大程度降低围术期麻醉不良事件

一、麻醉前访视与评估核心目的

1.全面采集病史、查体、核对辅助检查，精准评估患者对麻醉、手术的耐受能力，识别高危风险。

2.纠正术前可逆转的异常状态，优化合并疾病管理，制定个体化、安全可行的麻醉方案与应急预案。

3.完成麻醉风险告知、术前宣教、心理疏导，规范签署麻醉知情同意书。

4.建立医患信任，规避沟通纠纷，保障围术期麻醉安全可控。

二、访视与评估人员资质要求

1.核心评估、风险判定、方案制定、知情告知必须由具备独立执业资质的麻醉医师完成。

2.实习医师、麻醉护士可协助病史采集、资料整理、宣教辅助工作，不得独立完成最终评估与决策。

3.可采用智能问卷、线上自评系统完成初筛，但所有初筛结果必须由麻醉医师人工复核确认。

4.ASAⅢ级及以上高危患者、疑难复杂手术，需高年资麻醉医师评估，必要时科室术前讨论。

三、标准访视时间要求

1.择期手术：术前1～3天完成正式访视评估，预留充足时间优化病情、完善检查、专科会诊。

2.急诊手术：接到手术通知即刻完成紧急访视，重点评估即刻致命