临床合理用药管理基本规范2026年版.docxVIP

临床合理用药管理基本规范2026年版

一、总则

（一）目的

为进一步规范临床用药行为，促进临床合理用药，保障医疗质量和患者用药安全，依据相关法律法规，结合临床用药实际，制定本规范。

（二）适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构临床药物治疗相关的诊断、处方、调剂、给药、用药监测等活动。

（三）基本原则

临床合理用药管理应遵循安全、有效、经济、适当的原则，以循证医学为基础，结合患者个体情况，制定合理的用药方案。

二、组织与管理

（一）管理组织

医疗机构应成立药事管理与药物治疗学委员会（组），负责本机构临床合理用药管理工作。委员会（组）由医疗机构负责人、药学、医学、护理、医院感染管理等多学科专家组成。

（二）职责分工

1.药事管理与药物治疗学委员会（组）：制定和修订本机构药品处方集和基本用药供应目录；审核本机构临床科室提出的新药引进申请；监督、指导临床合理用药，定期分析评估本机构药物使用情况，开展处方点评等工作。

2.药学部门：负责药品的采购、储存、调配和发放；提供药学专业技术服务，参与临床药物治疗团队，开展临床药学工作；对临床用药进行监测和评估，为临床合理用药提供技术支持。

3.临床科室：负责本科室患者的药物治疗，严格遵循临床诊疗指南和药物治疗规范，合理开具处方和医嘱；对本科室医护人员进行合理用药培训和教育，提高合理用药水平。

4.护理部门：负责药品的正确给药，严格执行医嘱，观察患者用