中暑热射病降温护理查房.docxVIP

中暑热射病降温护理查房

一、前言

在全球气候变暖的背景下，中暑已从“夏季常见病”变成了“致命性急症”——其中热射病作为中暑的最严重类型，死亡率高达20%-70%，核心死因是体温调节中枢衰竭导致的核心体温骤升（＞40℃），而快速、有效的降温是降低死亡率的关键：研究显示，热射病患者每延迟1小时降温，死亡率增加7%。但临床中，不少护理人员对“如何科学降温”“降温的边界在哪里”“降温过程中的并发症观察”仍存在认知模糊——比如有人担心“冰袋会不会冻伤皮肤”“快速降温会不会导致寒战”“核心体温降到多少才算安全”。

基于此，我们以“热射病降温护理”为主题开展查房，希望通过具体病例复盘“降温护理的全流程”，结合护理新进展澄清认知误区，最终帮临床护士掌握“精准降温”的核心技能——毕竟，对热射病患者来说，“降温的速度”就是“生存的速度”。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，男性，45岁，户外建筑工人，某年夏天因“高温作业4小时后意识模糊1小时”急诊入院。

（二）主诉与现病史

患者当日在38℃高温下搬运建材，未戴遮阳帽、未补充水分，作业2小时后出现头晕、乏力，以为是“中暑”，蹲在阴凉处休息10分钟后继续工作；又过2小时，同事发现他面色苍白、大汗淋漓、呼之不应，立即拨打120。急救车到达时，测体表温度41.5℃，给予冰袋敷颈侧、静脉输注生理盐水后送院。

（三）既往史与个人史

既往体健，无高血压、糖尿