2025年医院感染防控与消毒管理手册.docx

2025年医院感染防控与消毒管理手册

第1章总则与职责

1.1医院感染防控管理目标与原则

本手册旨在构建“零感染”的医院感染控制文化，确保全院医务人员、患者及陪护人员的安全，核心目标是将医院获得性感染（Hs）发生率控制在国家卫健委发布的最新《医院感染管理办法》及《医院感染监测报告卡》规定的年度目标值以下，力争达到发病率低于0.05‰/万例。管理原则坚持“预防为主、防治结合、全员参与、科学决策”，严禁任何形式的“一刀切”式消毒，所有消毒措施必须基于病原学证据或风险评估结果，杜绝经验性盲目使用消毒剂。

防控目标涵盖医疗废物管理、手卫生依从性、隔离措施执行率及环境表面洁净度四项关