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2026年四川省人民医院心血管专科护士考核试题及答案

1.患者男性，62岁，因“发作性心前区压榨样疼痛3小时”入院，既往高血压病史10年，吸烟史30年，入院时心电图提示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.2-0.4mV，肌钙蛋白I0.8ng/ml（参考值0.04ng/ml），该患者最可能的诊断是

A.不稳定型心绞痛B.急性ST段抬高型前壁心肌梗死C.急性非ST段抬高型心肌梗死D.变异型心绞痛

参考答案：B

解析：该患者有典型缺血性胸痛症状，疼痛持续时间达3小时，符合急性心肌梗死的病程特点，同时心电图存在对应前壁导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白显著升高，完全符合急性ST段抬高型前壁心肌梗死的诊断标准。不稳定型心绞痛无ST段持续性抬高，心肌无坏死性损伤，肌钙蛋白多正常或仅轻度升高；急性非ST段抬高型心肌梗死无ST段弓背向上抬高的特征性改变；变异型心绞痛多为一过性ST段抬高，疼痛缓解后ST段可恢复正常，不会出现肌钙蛋白的持续性升高，因此选B。

2.使用硝普钠降压治疗急性心力衰竭时，以下护理措施错误的是

A.现配现用B.避光输注C.连续使用不超过72小时D.监测血压每15-30分钟一次

参考答案：C

解析：硝普钠代谢后会产生氰化物，长期连续输注易引发氰化物蓄积中毒，临床要求连续使用一般不超过24小时，因此C选项错误。其余选项均为硝普钠使用的规范护理要求，硝普钠性质不稳定，需要