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护理技术与患者护理手册

第1章

基础护理技能与操作规范

1.1静脉输液与输血技术

静脉输液前需严格核对患者身份及医嘱，确认输液泵已连接并设定好滴速，同时检查输液器、针头及管路是否完好无损，确保无渗漏风险。选用合适型号的静脉留置针，根据患者血管条件选择不同长度和直径的留置针，并连接无菌针筒，将药液缓慢推注至预定部位。

连接输液泵后，需确认泵体显示正常，观察输液速度是否符合医嘱要求，若速度过快或过慢应立即调整或更换泵。输液过程中需定时巡视患者，观察穿刺点有无红肿、渗出或疼痛，同时监测患者生命体征变化，确保输液安全。若发生输液反应，如发热、寒战或皮疹，应立即停止输液，保留输液器及药液，并立即通知医生准备抢救设备。

输液结束后，需按照无菌原则拔除针头，检查穿刺点情况，若出血不止需压迫止血，随后进行无菌换药处理。

1.2静脉采血与留置针维护

采血前必须严格执行查对制度，核对患者姓名、床号及采血部位，确认采血钳、采血管及留置针已准备就绪。采血管需预先浸泡在生理盐水中，采血时遵循“先快后慢”原则，快速插入针头并迅速注入血液，减少患者不适。

采血过程中需控制流速，一般成人静脉采血流速以每分钟10-15毫升为宜，过快易引起凝血功能障碍或血管损伤。采血后应立即拔出针头，用无菌棉签按压穿刺点5-10分钟，直至局部无出血后再进行后续操作。留置针维护需每日更换敷料，每周