侵袭性真菌感染诊疗指南2025版心血管外科患者版.docx

侵袭性真菌感染诊疗指南2025版心血管外科患者版

1.前言与流行病学概述

随着心血管外科手术技术的精进，包括复杂先天性心脏病矫治、心脏移植、机械辅助循环装置植入以及大血管手术的广泛开展，术后生存率显著提高。然而，伴随手术复杂度的增加和免疫抑制状态的延长，侵袭性真菌感染（IFI）已成为影响心血管外科患者预后的重要并发症。IFI在心脏术后重症监护病房（ICU）中的发生率虽然低于细菌感染，但其致死率极高，尤其在合并深部胸骨切口感染、纵隔炎或真菌性心内膜炎的患者中，死亡率可高达50%至80%。

本指南基于2025年最新的循证医学证据，专门针对心血管外科患者的特殊生理病理状态制定。与普通内科患者不同，心