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基本公共卫生服务-居民健康档案建档制度

1.居民建档率要符合《国家基本公共卫生服务规范》的要求，设立健康档案资料室，以户为单位，以一人一档的准则为家庭和居民建立健康档案。

2.健康档案要集中存放在档案室保管，按行政村名和编号顺序存放，档案专柜，保持整齐、美观和规范有序，并实行信息化管理。

3.居民健康档案应由全科医师负责填写，责任医生要对健康档案按照65岁及以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇、高血压、2型糖尿病患者、结核病患者和严重精神障碍患者等进行分类专册登记，档案盒要设目录和分类信息登记。

4.定期开展随访工作，按疾病分期随访病人，结合居民医疗保险筹集和育龄妇女健康体检，以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断质量、职业体检和健康随访服务等资料内容，及时记录在健康档案中，对体检和随访发现的健康问题，进行有针对性地以健康教育为重点的健康干预。

5.资料管理人员及责任医师，应及时登记已经获得的各种信息并进行分析统计，及时反馈。