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心肌梗死PCI术后护理查房

一、前言

在心血管内科病房，“心肌梗死”永远是最让人神经紧绷的诊断之一——它像一颗埋在心脏里的“定时炸弹”，发作时会瞬间阻断心肌供血，若不及时干预，短短几小时内就可能夺走生命。近年来，随着介入技术的普及，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已成为急性心肌梗死的“救命神器”，通过植入支架打通堵塞的冠脉，能快速恢复心肌血供。但我们常说：“手术成功只是第一步，术后护理才是决定预后的关键。”

作为护理人员，我们见过太多因术后护理不到位导致并发症的案例：有人因不懂压迫穿刺点导致出血，有人因私自停药引发支架内血栓，有人因过度焦虑影响康复……而护理查房，正是我们梳理护理问题、优化护理措施的重要载体——它不是“走流程”，而是从患者的每一个表情、每一句疑问里，挖掘潜在的护理需求，用专业与温度帮患者走过术后最关键的康复期。

今天，我们以60岁急性心肌梗死患者张某的PCI术后护理为例，展开一次全面的护理查房，希望能为临床护理同仁提供可参考的实践经验。

二、病例介绍

患者张某，男性，60岁，退休工人，于某年冬季因“劳累后胸痛2小时”急诊入院。

（一）发病与入院情况

患者入院前2小时，在小区搬运花盆时突然出现胸骨后压榨样疼痛，范围约手掌大小，向左肩放射，伴大汗、胸闷、乏力，含服硝酸甘油2片未缓解。家属立即送医，急诊查心电图提示“急性前壁心肌梗死（V1-V4导联ST段抬高0.2-0.4m