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儿童1型糖尿病血糖管理护理查房

一、前言

儿童1型糖尿病（Type1DiabetesMellitus,T1DM）是一种自身免疫性疾病，以胰岛β细胞破坏、胰岛素绝对缺乏为核心特征，好发于学龄前后儿童（3-14岁）。近年来，全球儿童T1DM发病率以每年3%-5%的速度上升，我国每年新增病例约1.3万例。与成人糖尿病不同，儿童T1DM患者正处于生长发育关键期，血糖波动更大，且因年龄小、认知能力有限，需依赖家长全程管理——这对护理工作提出了极高要求：既要精准控制血糖，避免低血糖或酮症酸中毒（DKA）等急性并发症，又要兼顾儿童的心理需求与生长发育，帮助家庭建立长期自我管理能力。

护理查房是儿科糖尿病护理的重要环节。它不是简单的“病例讨论”，而是通过还原患儿真实护理场景、梳理护理问题、优化干预措施，将专业知识转化为可操作的临床经验。本次查房以一名5岁1型糖尿病患儿的血糖管理为核心，聚焦“临床问题解决”与“家庭支持构建”，希望为一线护理人员提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患儿：妞妞（化名），女，5岁，体重18kg（低于同年龄儿童第25百分位），身高105cm（同年龄儿童第50百分位）。

入院时间：某年xx月xx日

入院诊断：1型糖尿病伴酮症酸中毒（DKA）

（二）现病史

家长主诉：“孩子半个月前突然变得特别渴，每天要喝3瓶矿泉水（每瓶500ml），尿也多，晚上要起来