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中国炎症性肠病防治指南（2025年版）

一、流行病学与疾病负担

近年来，中国炎症性肠病的发病率与患病率呈现显著上升趋势，正在逐渐追赶欧美发达国家水平。这一变化反映了我国生活方式、环境因素及饮食结构的深刻变革。据最新流行病学调查显示，溃疡性结肠炎的发病率约为3.44/10万，而克罗恩病的发病率约为2.29/10万，且这一数据在沿海发达城市尤为突出。IBD的发病高峰年龄集中在15至35岁之间，这一年龄段正是社会生产力贡献的核心时期，因此该疾病给患者家庭及社会医疗体系带来了沉重的经济与心理负担。

2025年版的防治指南特别强调了“疾病谱”的转变。过去认为中国以溃疡性结肠炎为主，但最新数据显示，克罗恩病的增长速度远超溃疡性结肠炎，且诊断难度更大，误诊率相对较高。此外，IBD作为一种终身伴随的慢性疾病，其病程长、反复发作的特点，导致患者需要长期甚至终身的医疗干预。指南指出，除了身体上的痛苦，IBD患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，生活质量显著低于普通人群。因此，建立完善的疾病登记系统，掌握各地区发病特征，对于医疗资源的合理配置及国家层面的公共卫生政策制定具有至关重要的战略意义。

二、诊断标准与分类体系

炎症性肠病的诊断必须建立在临床表现、内镜检查、组织病理学以及影像学检查综合评估的基础之上，遵循“排除诊断”与“特征性诊断”相结合的原则。指南明确指出，对于任何具有慢性腹泻、腹痛、便血、体重下降等