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2026年呼吸内科主治医师考试试题以及答案

1.依据2025年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊疗指南，对慢阻肺患者进行综合评估时，若患者FEV?占预计值百分比为48%，近1年发生3次急性加重、其中1次需入住ICU治疗，CAT评分为16分，该患者的综合分组应为

A.A组

B.B组

C.C组

D.D组

E.E组

答案：D

解析：2025年GOLD指南仍采用“症状水平+急性加重风险”二维评估体系，分组标准为：A组：CAT10分，近1年急性加重≤1次且未住院；B组：CAT≥10分，近1年急性加重≤1次且未住院；C组：CAT10分，近1年急性加重≥2次或≥1次因急性加重住院；D组：CAT≥10分，近1年急性加重≥2次或≥1次因急性加重住院。该患者CAT16分≥10分，近1年急性加重3次且有ICU住院史，符合D组诊断。

2.中重度2型哮喘患者，诱导痰嗜酸性粒细胞计数320/μl，FeNO为58ppb，血清总IgE升高，无其他合并症，首选的附加靶向治疗药物是

A.奥马珠单抗

B.美泊利单抗

C.度普利尤单抗

D.瑞替珠单抗

E.贝那利珠单抗

答案：C

解析：度普利尤单抗为IL-4/IL-13受体拮抗剂，对嗜酸性粒细胞升高、FeNO升高、IgE升高的2型哮喘均有明确疗效，适用人群覆盖多数中重度2型哮喘患者；奥马珠单抗仅适用于IgE升高的过敏性哮喘，美泊利单抗、贝那利珠单抗为抗IL-5