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2025年普外科题库及答案

1.简述甲状腺次全切除术的术中关键注意事项。

甲状腺次全切除术需重点保护喉返神经、喉上神经及甲状旁腺。喉返神经多走行于甲状腺背侧与气管食管沟之间，分离腺体背面时应紧贴甲状腺被膜操作，避免过度牵拉或钳夹；喉上神经外支与甲状腺上动静脉伴行，结扎上极血管时应靠近腺体上级，避免远离腺体结扎导致神经损伤。甲状旁腺多位于甲状腺背面上下极附近，约80%为4枚，分离时需保留腺体背面部分被膜，避免误切或损伤血供。此外，需严格止血，尤其是甲状腺中静脉和下极血管，防止术后创面渗血形成血肿压迫气管。

2.乳腺癌TNM分期（AJCC第9版）中T2、N1、M0的具体定义是什么？

T2指