2026版三级中医院评审核心制度中医化落地实操要点及避坑指南.pptxVIP

2026版三级中医院评审｜核心;目录;新版评审核心导向：读懂“中医化;制度不再通用化：严禁直接照搬综;记录不再形式化：所有查房、会诊;质控不再一刀切：质控考核新增中;整改不再纸面化：评审采用“系统;十大高频考核核心制度：中医化落;三级查房制度｜中医化是第一考核;首诊负责制度｜杜绝“西医首诊、;会诊制度｜中医会诊必须“落地见;疑难、死亡病例讨论制度｜必须增;围手术期管理制度｜2026评审;危急值管理制度｜新增中医急救处;分级护理制度｜中医护理必须标准;病历管理制度｜中医病历是评审扣;处方管理制度｜中药处方质控单独;不良事件与安全管理制度｜新增中;评审核心扣分共性问题（全院必须;制度“两张皮”：制度文本改了中;记录模板化严重：中医内容千篇一;优势病种中医内涵不足：有方案、;职能督导缺位：医务、质控日常督;全员能力不匹配：西医医师、年轻;院级、职能科、科室三级落地职责;分管副院长：抓统筹、定标准、压;医务科：抓流程、抓规范、抓落实;质控科：抓数据、抓病历、抓闭环;临床科主任：抓执行、抓团队、抓;谢谢