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冠心病康复与二级预防中国专家共识

一、引言

冠心病，作为心血管疾病中的“头号杀手”，其高发病率、高致残率及高致死率已成为我国重大的公共卫生挑战。随着医疗技术的进步，冠心病的诊疗水平显著提高，急性期死亡率大幅下降，但疾病的长期管理，尤其是如何有效预防复发、改善患者生活质量、降低心血管事件再发风险，仍是当前临床实践中亟待加强的环节。冠心病康复与二级预防正是应对这一挑战的核心策略，它不仅关注疾病本身的治疗，更强调对患者整体健康状况的综合管理，是一个涵盖医学、心理学、营养学、运动医学等多学科协作的系统工程。本共识旨在结合国内外最新研究进展与我国临床实际，为广大临床医师提供一套科学、规范、实用的冠心病康复与二级预防指导方案，以期推动我国冠心病康复事业的发展，惠及更多患者。

二、冠心病康复与二级预防的目标与核心内容

（一）主要目标

冠心病康复与二级预防的首要目标是降低心血管事件的再发率和死亡率，通过综合干预措施稳定甚至逆转动脉粥样硬化病变进展。其次，是改善患者的心脏功能和运动耐力，缓解或消除心绞痛等症状，提升患者的生活质量，帮助其重新回归家庭、社会与工作岗位。此外，还应注重提高患者对疾病的认知水平和自我管理能力，培养健康的生活方式，减轻疾病带来的心理负担。

（二）核心内容

冠心病康复与二级预防是一个连续的、动态的过程，其核心内容包括：全面的医学评估、心血管危险因素的控制（如高血压、高血脂、高血