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小儿佝偻病康复护理查房

一、前言

小儿佝偻病是由于维生素D缺乏引起钙、磷代谢紊乱，导致骨骼钙化障碍的慢性营养性疾病，也是婴幼儿期最常见的营养缺乏病之一。它不仅影响孩子的骨骼发育（如方颅、鸡胸、O型腿），还会累及神经、肌肉系统（如夜惊、多汗、肌肉无力），严重者可遗留终身骨骼畸形，给家庭和社会带来长期负担。在临床护理中，早期识别、精准干预、个性化康复是改善预后的关键——护理工作不仅要解决“补维生素D”的问题，更要关注孩子的生长需求、家长的认知误区，以及疾病对家庭心理的影响。本次护理查房以1例3岁佝偻病患儿的康复过程为核心，结合临床实践与护理新进展，梳理从评估到干预的全流程，为一线护理人员提供可复制的参考经验。

二、病例介绍

（一）基本信息

患儿姓名：小宇（化名）；性别：男；年龄：3岁2个月；体重：12kg（低于同年龄儿童第10百分位）；身高：88cm（低于同年龄儿童第15百分位）。

###（二）主诉与现病史

小宇因“反复夜惊、多汗1年，发现方颅半年”入院。家长诉：孩子1岁半时开始出现“晚上突然哭醒，头出汗像洗了澡”，起初以为是“闹觉”，未重视；2岁时发现额头两侧突出（方颅），前囟闭合延迟（2岁6个月才闭合），走路时膝盖向内弯（O型腿），跑跳时容易摔倒。近3个月来，小宇食欲下降，不肯喝牛奶，喜欢吃饼干、喝果汁，每天户外活动时间不足1小时。

###（三）辅助检查

-血液检查：血清25