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儿科小儿肺炎题库及分析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

小儿支气管肺炎最常见的病原体是下列哪一项？

答案：B

解析：小儿支气管肺炎以细菌感染最为多见，其中肺炎链球菌是占比最高的致病菌，约为细菌性肺炎的一半以上。选项A葡萄球菌多引起重症肺炎或化脓性并发症，不属于最常见；选项C肺炎支原体多见于年长儿的非典型肺炎，不是主要病原体；选项D沙眼衣原体主要诱发新生儿肺炎，因此正确答案为B。

下列哪一项是小儿重症肺炎最易合并的循环系统并发症？

答案：A

解析：小儿重症肺炎时，肺部通气换气功能障碍会导致缺氧、二氧化碳潴留，进而增加心脏负荷，最常见的循环并发症是心力衰竭。选项B中毒性脑病是神经系统并发症；选项C脓胸是胸膜腔感染并发症；选项D中毒性肠麻痹是消化系统并发症，故正确答案为A。

婴幼儿肺炎出现喘憋明显、肺部哮鸣音为主的表现，最可能的病原体是？

答案：D

解析：呼吸道合胞病毒是引起婴幼儿毛细支气管炎和喘憋性肺炎的主要病原体，临床以明显喘憋、肺部满布哮鸣音为特征，属于病毒性肺炎的常见类型。选项A肺炎链球菌以发热、湿性啰音为主；选项B肺炎支原体多见于年长儿，以刺激性干咳为核心表现；选项C流感病毒多伴随全身中毒症状，因此正确答案为D。

小儿肺炎患儿需立即进行氧疗的指征是？

答案：D

解析：小儿肺炎患儿当出现动脉血氧分压低于60mmHg（或血氧饱和度低于90%）时，会出现明显缺氧表现，