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小儿中度营养不良的护理查房

一、前言

清晨的儿科病房飘着淡淡的米糊香，2岁半的小宇正抱着小碗，用勺子颤巍巍地舀起一口肉末粥——这是他住院10天来，第一次主动自己吃饭。看着他嘴角沾着粥粒、眼睛亮得像星星的样子，我想起他刚来时的模样：瘦得连哭声都弱，妈妈抱着他，他的头搭在肩膀上，像株被晒蔫的小树苗。

小儿营养不良从不是“瘦”那么简单。数据显示，我国5岁以下儿童中，约10%存在不同程度的营养不良，其中中度营养不良占比30%。这些孩子不仅体重追不上生长曲线，免疫力、智力甚至心脏功能都会受影响——就像“没装满油的汽车”，跑着跑着就会熄火。而护理，就是帮他们“把油加满”的人：既要解决当下的营养不足，还要帮家长补上“喂养课”，让孩子再也不会掉进“营养不良的陷阱”。

今天的护理查房，我们以小宇为例，拆解中度营养不良患儿的护理全流程。不是讲冰冷的理论，而是分享临床里“摸爬滚打”出来的经验——比如怎么让挑嘴的孩子吃辅食，怎么防低血糖，怎么让焦虑的家长安心。希望这些“带着温度的细节”，能变成护理同仁的“工具书”，让更多小宝贝早日追上生长曲线。

二、病例介绍

（一）基本信息

患儿：小宇，男，2岁6个月，住院号：***，因“间断腹泻3个月，体重不增伴乏力1个月”入院。

（二）现病史

小宇3个月前吃了冰箱里的凉西瓜，当天开始腹泻，每天3-5次糊状便，家长自行喂“止泻药”（具体不详），腹泻时好时坏。1个月前，家