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职业病危害告知协议

甲方（用人单位）：[用人单位全称]

地址：[用人单位详细地址]

法定代表人/主要负责人：[姓名]

联系电话：[电话号码]

乙方（劳动者）：[劳动者姓名]

身份证号：[劳动者身份证号码]

住址：[劳动者详细住址]

联系电话：[劳动者电话号码]

根据《中华人民共和国职业病防治法》等相关法律法规的规定，甲乙双方在平等自愿的基础上，就乙方即将从事或可能从事的工作岗位存在的职业病危害及其相关防护措施事宜，达成如下告知协议：

第一条职业病危害告知

甲方告知乙方，乙方即将从事或可能从事的[具体工作岗位名称]岗位，工作场所内存在以下职业病危害因素：

1.[职业病危害因素种类一，例如：生产性粉尘，具体名称如：矽尘]

2.[职业病危害因素种类二，例如：化学毒物，具体名称如：苯]

3.[职业病危害因素种类三，例如：物理因素，具体名称如：噪声]

4.[根据实际情况增减其他存在的职业病危害因素]

甲方告知乙方，上述职业病危害因素在[具体工作岗位名称]岗位的浓度（强度）水平约为/已检测结果显示[具体浓度或强度数值及单位，或与国家职业接触限值比较的结果，例如：粉尘浓度超过国家职业接触限值]。长期接触该等职业病危害因素，可能导致[具体说明可能导致的职业病或健康损害后果，例如：尘肺病、职业性苯中毒、噪声聋等]。

甲方告知乙方，为防治职业病危害、保障乙方健康，甲方在[具体工作岗位