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临床医学操作规范与注意事项手册（执行版）

第一章临床操作前准备与风险评估

1.1患者身份核对与知情同意

严格执行“三查八对”原则，在操作前必须由两名医护人员共同核对患者姓名、病历编号、住院号、出生日期、性别、年龄、过敏史及今日用药情况，核对无误后在《患者身份确认单》上签字确认，严禁仅凭口头指令或模糊描述进行核对。对于老年、婴幼儿或认知功能受损的患者，除核对基本信息外，必须重点核对生命体征（如血压、心率、血氧饱和度）及当前症状，确保患者处于清醒且能理解沟通的状态，必要时需家属或监护人陪同进行实时确认。

若患者存在已知过敏史（如青霉素、阿司匹林等），必须在操作前15分钟内再次确认