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慢性病管理与健康教育手册（执行版）

第1章慢性病概述与自我认知

1.1常见慢性病分类与特征

高血压是指动脉血压持续升高，通常收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，是心血管疾病的基石，长期患病会导致动脉硬化、心绞痛甚至脑卒中。糖尿病主要指血糖调节功能受损，典型特征为空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，分为1型、2型及妊娠期糖尿病。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以持续气流受限为特征的慢性肺病，常见于吸烟者，表现为气促、咳嗽及呼吸困难，严重影响呼吸功能。慢性肾病（CKD）是肾脏功能长期受损的表现，早期可能无症状，确诊需通过血肌酐、eGFR或尿蛋白定量评估，提示肾小球滤过率下降。心血管疾病涵盖冠心病、心力衰竭、心律失常及脑血管病，其核心病理改变包括动脉粥样硬化斑块形成、心肌缺血及心脏泵血功能减退。

肥胖症（BMI≥28kg/m2或≥30kg/m2）伴随代谢综合征，常伴有高血压、高血糖和血脂异常，是多种慢性病的独立危险因素及重症化诱因。

1.2识别个人健康状况风险信号

持续头晕、视物模糊或眼前发黑，可能是低血压、贫血或低血糖的早期预警信号，需立即监测血压、血红蛋白及血糖水平。夜间频繁起夜、晨起口干舌燥或皮肤干燥，提示可能存在糖尿病或甲状腺功能减退，应关注夜间尿量及晨起唾液分泌情况。

不明原因的体重不明原