三、药历的内容1、患者的一般情况:患者的一般情况主要包括姓名、性别、出生日期、民族、婚姻状况、身高、体重、籍贯、职业、工作单位、家庭住址、联系方式、门诊号、住院号、科别、床位号、入院时间和出院时间等。三、药历的内容2、患者的既往史及家族史:关注患者既往病史、药品不良反应史(特别是过敏史)、烟酒嗜好、特殊生活习惯、特殊职业工作环境等。3、现病史及用药史:现病史及用药史包括患者现在所患疾病的最初症状至就诊时为止的整个发展过程,即起病原因、日期、起病状况、症状、病情演变、诊治经过等。其中,药物治疗经过是必不可少的,在选用药物时应先详细了解其入院前所用药物的品种、剂量、疗程及疗效等。5、
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