进展期Siewert Ⅱ型AEG外科治疗策略2026.pptx

进展期SiewertⅡ型AEG外科治疗策略

目录contents01手术入路选择02淋巴结清扫策略03近端切缘安全阈值04消化道重建策略

手术入路选择

TITLEHERE经胸经腹入路比较经胸入路在生存获益与切缘控制上的潜在优势德国与美国研究显示，经胸入路（如Ivor-Lewis）治疗进展期SiewertⅡ型AEG的中位总生存期可能优于经腹入路，且能实现更长的近端食管切缘距离，有助于提升R0切除率，为患者提供更优的肿瘤学预后基础。经腹入路在腹腔清扫与围手术期安全性上的特点经腹食管裂孔入路在腹腔淋巴结清扫数量上可与经胸入路相当，且围手术期并发症风险较低，尤其适用于食管侵犯较短的