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重症急性胰腺炎患者连续性血液净化护理查房

一、前言

重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis,SAP）是消化科最凶险的急腹症之一，以胰腺坏死、全身炎症反应综合征（SIRS）及多器官功能障碍综合征（MODS）为主要特征，病死率高达20%~30%。连续性血液净化（continuousbloodpurification,CBP）作为SAP的核心治疗手段，通过持续清除炎症介质、代谢废物及多余水分，能有效阻断“炎症瀑布”，降低MODS发生率。但CBP治疗的成功，不仅依赖精准的医疗操作，更需要全程、细致的护理配合——从导管维护到并发症监测，从疼痛管理到心理支持，每一个环节都直接影响患者预后。

护理查房是护理团队总结临床经验、优化护理方案的重要载体。本次查房以一例接受CBP治疗的SAP患者为切入点，围绕“评估-诊断-干预-评价”的闭环流程，深入探讨SAP患者CBP护理的关键要点，旨在为临床护士提供可复制的实践参考，提升SAP患者CBP护理的专业性与人性化水平。

二、病例介绍

患者张某，男性，45岁，因“持续性上腹部剧痛6小时伴恶心、呕吐”急诊入院，诊断为“重症急性胰腺炎（胆源性？高脂血症性）”。

（一）入院背景

患者既往有高脂血症病史5年（未规律服药），长期饮酒（每日约200ml），喜食油腻食物（如红烧肉、油炸食品）。入院前1天，患者聚餐时进食大量红烧肉并饮酒约