回填灌浆准灌证.docxVIP

回填灌浆准灌证

编号：________________

工程基本信息

合同编号

________________

施工单位

________________

单位工程名称

________________

分部工程名称

________________

单元工程名称

________________

工程部位

________________

孔号/环号

________________

孔序/段次

________________

钻孔开口高程(m)

________________

基岩面高程(m)

________________

设计图纸编号

________________

计划施工日期

____年__月__日

灌前检查验收内容及结果

序号

检查项目

检查标准及要求

检查结果

1

衬砌混凝土强度

衬砌混凝土强度达到设计要求（不低于70%设计强度），满足回填灌浆施工条件

□合格□不合格

2

钻孔施工质量

钻孔孔径、孔深、孔位、倾角符合设计及规范要求，孔内无杂物、无堵塞，成孔质量合格

□合格□不合格

3

孔位清理与冲洗

灌浆孔已完成清孔、洗孔作业，孔壁干净、孔道通畅，无积尘、积水、废渣

□合格□不合格

4

灌浆设备调试

灌浆泵、压力表、流量计、搅拌设备等完好无损，计量精准、运行稳定，压力量程满足施工需求

□合格□不合格

5

灌浆材料准备

灌浆水泥、外加剂等原材料检验