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《输入过期药物应急预案》

一、总则

1.编制目的

为规范输入过期药物引发的医疗事故处置流程，明确各岗位应急职责，确保患者生命安全，最大限度降低医疗纠纷风险，特制定本预案。重点针对临床科室、药房、检验科等关键部门，覆盖2023年度内涉及过期药物输入的应急响应全周期管理。

2.编制依据

依据《中华人民共和国安全生产法》（2021修订）、《突发公共卫生事件应急条例》（国务院令第376号）、《医疗机构管理条例》（2016年修订）、《药品管理法》（2019修正）、《医疗质量安全核心制度要点（2021年版）》等法规，结合医院等级评审标准（JCI2022版）制定。

3.适用范围

适用于院本部及3个分院（总院、分院一、分院二）的临床科室，涵盖过期药物采购（含冷链运输）、储存、使用、处置全流程。涉及人员包括医生（___职务）、护士（___职务）、药师（___职务）、检验技师（___职务）等直接责任岗位。

4.工作原则

坚持生命至上、快速响应、分级管控、依法处置原则，建立双人核对-双人交接-双人监测制度，确保过期药物输入环节零差错。

二、基本情况

1.单位概况

总院建筑面积万平方米，设有42个临床科室，日均门诊量3200人次，年药品采购量达580万支。3个分院总床位数达2100张，现有执业医师___名，注册护士___名。

2.危险源与风险分析

主要风险包括：药物效期混淆（年均发生3-5起