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心理咨询师服务委托协议（2026年）

甲方（委托方）

名称：_________________________

地址：_________________________

联系人：_______________________

联系方式：_____________________

乙方（服务方）

名称：_________________________

地址：_________________________

联系人：_______________________

联系方式：_____________________

协议签订日期

本协议于____年____月____日签订，即____年____月____日（以下简称“本协议签订日”）。

协议目的

甲方委托乙方提供心理咨询服务，乙方同意按照本协议约定为甲方提供心理咨询服务，双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就服务内容、权利义务、费用支付、保密条款、违约责任等事项达成一致。

一、服务内容

1.服务类型

乙方应为甲方提供心理咨询服务，包括但不限于：

-个体心理咨询

-家庭心理咨询

-心理评估与咨询

-心理干预与治疗

-心理健康教育与咨询

2.服务方式

乙方应通过以下方式提供服务：

-电话咨询

-面对面咨询

-电子邮件咨询

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