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- 2026-06-05 发布于福建
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2025中国临床肿瘤学会CSCO肿瘤厌食-恶病质综合症诊疗指南
目录
02
诊断标准与评估
01
背景与概述
03
治疗原则与方法
04
综合管理策略
05
指南更新与证据
06
实施与推广
背景与概述
01
肿瘤厌食-恶病质综合症定义
以持续性食欲减退、体重显著下降及骨骼肌消耗为特征,伴随炎症因子异常激活和能量代谢失衡,是肿瘤患者常见的致死性并发症。
多系统代谢紊乱综合征
区别于单纯营养不良或饥饿状态,其病理机制涉及肿瘤微环境与宿主全身性反应的复杂交互,需针对性干预策略。
独立疾病实体
01
02
常见于消化道肿瘤、肺癌及胰腺癌患者,其严重程度与肿瘤分期呈正相关,是生存率的独立预测因子。
肿瘤厌食-恶病质综合症在晚期癌症患者中发生率高达50%-80%,显著降低生活质量、缩短生存期,并增加治疗相关毒副作用。
高发病率与预后关联
流行病学与临床意义
导致反复住院、营养支持需求增加及抗肿瘤治疗中断,直接加重医疗经济负担。
治疗成本与负担
肿瘤微环境释放IL-6、TNF-α等促炎因子,通过下丘脑摄食中枢抑制食欲信号传导。
系统性炎症反应加速肌肉蛋白分解,导致肌纤维萎缩和脂肪组织降解。
病理生理机制基础
炎症因子网络失调
肿瘤细胞竞争性摄取葡萄糖和氨基酸,引发宿主糖异生增强和胰岛素抵抗。
线粒体功能障碍及ATP合成减少,进一步加剧能量负平衡状态。
代谢重编程异常
血清素、瘦素等激素水平异常
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