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- 2026-06-05 发布于福建
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2025原发性骨质疏松症与肌少症的营养和运动管理专家共识
目录
02
营养管理原则
01
疾病概述
03
运动管理策略
04
综合干预方法
05
专家共识推荐
06
实施与评估
疾病概述
01
骨质疏松症定义与病理机制
骨代谢失衡
原发性骨质疏松症的核心病理机制是骨形成与骨吸收的动态平衡被破坏。破骨细胞活性增强导致骨吸收过度,而成骨细胞功能减退使骨形成不足。这一过程受雌激素水平(如绝经后女性雌激素骤降)、维生素D缺乏、甲状旁腺激素异常等因素调控,最终导致骨量快速丢失和骨微结构破坏。
骨量减少与脆性骨折
随着年龄增长,骨量峰值后逐渐下降,但骨质疏松患者骨丢失速度显著加快。骨小梁变薄、断裂,骨皮质多孔化,使骨骼抗外力能力降低,轻微外伤即可引发椎体、髋部等部位脆性骨折,严重影响生活质量。
肌少症定义与临床表现
肌肉量与功能减退
肌少症是以骨骼肌质量、力量及功能进行性下降为特征的综合征。表现为握力下降、步行速度减慢、站立困难等,严重时可导致跌倒风险增加。肌肉减少与蛋白质合成不足、线粒体功能障碍及炎症因子激活密切相关。
躯体功能受损
代谢与营养关联
患者可能出现步态不稳、平衡障碍,日常活动如爬楼梯或提重物能力显著降低。晚期可合并肌萎缩,甚至影响呼吸肌功能。肌少症常通过握力测试、步速测量或双能X线吸收法(DXA)评估肌肉量来诊断。
肌少症与营养不良(如蛋白质摄入不足)、维生素D缺乏及慢性炎症状
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