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贯彻落实护士条例自查报告

根据上级卫生健康主管部门关于进一步加强《护士条例》贯彻落实工作的指示精神，为切实保障护士合法权益，规范护理执业行为，提升护理服务质量与安全，我院（或单位）近期组织开展了对《护士条例》（以下简称《条例》）贯彻落实情况的全面自查。本次自查旨在总结经验、发现不足、持续改进，确保《条例》的各项规定在我院（或单位）得到有效执行。现将自查情况报告如下：

一、自查范围与方法

本次自查范围涵盖我院（或单位）所有从事护理工作的人员及相关管理部门，涉及《条例》所规定的护士执业注册、权利与义务、执业规范、医疗卫生机构的职责以及法律责任等各个方面。自查方法主要包括：查阅相关规章制度、护理工作记录、护士执业注册档案、薪酬福利发放记录等文件资料；组织护理管理人员、一线护士代表进行座谈访谈；现场检查临床护理工作流程与质量；以及对患者及家属进行随机满意度调查，广泛听取各方意见。

二、自查总体情况与主要成效

通过本次自查，我们总体认为，自《条例》颁布实施以来，我院（或单位）高度重视其贯彻落实工作，将其作为规范护理管理、提升护理质量、保障护士权益的重要依据。在院领导班子的统一领导下，各相关部门密切配合，护理队伍建设与护理工作开展取得了一定成效。

（一）组织领导与制度建设得到加强

我院（或单位）将《条例》的学习宣传和贯彻落实纳入重要议事日程，成立了由主要领导负责的护理管理领导小组，明确了