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放射性粒子植入简介

浙江省肿瘤医院

215东：梁影

定义：

放射性粒子植入属于放射治疗的一种特殊照射方式，而放射治疗是治疗肿瘤三大手段之一，70%肿瘤病人需作放射治疗。

放射性粒子组织间永久植入治疗肿瘤是指通过影像学引导技术（超声、CT/MRI）将具有放射性的核素直接植入到肿瘤靶体积内或肿瘤周围，通过放射性核素持续释放射线对肿瘤细胞进行杀伤，达到治疗肿瘤的目的。

适应症

目前国内粒子植入治疗应用较多的恶性肿瘤包括：前列腺癌、脑肿瘤、肺癌、头颈部肿瘤、胰腺癌、肝癌、肾及肾上腺肿瘤以及眶内肿瘤。其适应证主要有：

1.经病理诊断的恶性实体肿瘤。

2.直径7cm以下的实体病灶。

3.局部进展期肿瘤，用粒子植入需结合外照射等综合治疗措施。

4.局部进展难以用局部治疗方法控制，或有远位转移晚期肿瘤，但因局部病灶引起严重症状者，为达到姑息治疗目的，也可行粒子植入治疗。

粒子植入的禁忌证

生存期不超过3个月者

恶液质，一般情况差，不能耐受粒子植入治疗

空腔脏器慎用

淋巴引流区不用于预防性植入

严重糖尿病

估计重要器官可能受到超过耐受剂量的照射

与传统放射治疗的区别

放射治疗分传统的外照射和组织间照射。传统的外照射因放射野大、正常组织耐受量低，其疗效常受到一定的限制