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临床路径管理与病种诊疗规范手册（执行版）

第1章总则与适用范围

1.1临床路径管理的定义与内涵

临床路径管理是指医疗机构依据国家及地方卫生行政部门发布的病种诊疗规范，制定统一、标准化的诊疗方案，对特定病种的所有患者实施全程、连续、同质化的医疗行为管理。其核心在于通过规范诊疗流程，实现医疗资源的优化配置和医疗质量的标准化提升。②该管理模式的内涵包含三个维度：一是“标准化”，即依据病种诊疗规范手册，将复杂的临床决策转化为可执行的标准化步骤；二是“连续性”，强调从入院评估到出院评价的全周期管理，杜绝脱节；三是“同质化”，确保不同科室、不同层级医师对同一病种的操作手法和用药方案保持一致。临床路径管理的实施旨在解决临床路径执行率低、变异大、费用控制难等突出问题，是医院精细化管理的基石。④依据《医院管理指南（2020年版）》要求，临床路径管理必须纳入医院质量管理体系，作为核心业务指标进行考核。⑤管理对象严格限定为经医院审批同意纳入本病种路径管理的患者，包括急性、慢性、老年及危重患者，严禁将非本病种患者纳入管理。路径执行过程中需遵循“无路径不治疗、有路径必执行、执行率达标”的原则，对未执行或执行不达标的行为进行追溯与质控。

1.2病种诊疗规范手册的编写原则

病种诊疗规范手册的编写必须严格遵循国家卫生健康委发布的最新版病种诊疗规范，确保技术路线的科学性与临床安全性。②手