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  • 2026-06-06 发布于江西
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保险业务管理与理赔规范(执行版).docx

保险业务管理与理赔规范(执行版)

第1章总则与职责分工

1.1适用范围与定义

本章节严格依据《中华人民共和国保险法》及公司最新版《保险业务管理办法》制定,明确界定本规范适用于所有经总公司授权开展人身险与财产险业务的分支机构及内部职能部门。“保险业务管理”涵盖从客户投保申请、核保定价、承保签约到保单管理的闭环全生命周期,而“理赔规范”则特指从报案受理、查勘定损、定赔计算至赔款支付及后续服务的标准化操作流程。

适用范围特别强调对线上渠道(如APP、客服)与线下渠道(如网点、电话报案)的并轨管理,确保无论客户通过何种触达方式,其业务均纳入统一管控体系。定义中明确区分“单证”为支撑业务流转的

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