临床诊疗与患者护理手册(执行版).docx

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临床诊疗与患者护理手册(执行版)

第1章医疗质量控制与安全管理

1.1核心制度执行与落实

医师查房制度是医疗质量的核心环节,要求主治医师在每日查房中必须对危重患者进行床边评估,记录病程,并针对新发症状或病情变化及时调整治疗方案,确保诊疗方案与患者实际状况实时匹配。护理查房制度规定,护士长或高年资护士需在每日查房中参与危重患者护理查房,重点核查医嘱执行是否规范、给药路径是否安全、输液泵设定参数是否准确,并实时记录护理过程中的关键节点。

手术安全核查制度是防止手术并发症的第一道防线,严格执行“三查八对”,麻醉医师、巡回护士和手术医师必须在术前核对患者身份、手术部位、麻醉方式及手术名称

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