颅内感染超声诊断.ppt

新生儿中枢神经系统感染的超声诊断

中枢神经系统感染新生儿细菌性中枢神经系统感染先天性宫内感染

先天性宫内感染先天性宫内感染也称围产期感染，是指由细菌、病毒、原虫等一系列病原体在母亲宫内通过胎盘传给胎儿

病原体TORCHT:（TOX）弓形虫O:(OTHER)乙肝、梅毒、hivR：（RV）风疹病毒C:（CMV）巨细胞病毒H:(HSV?)单纯疱疹病毒

病理：病原体造成组织坏死，淋巴细胞及中性粒细胞等炎性细胞浸润实验室检查：主要检查血清学中特异性抗体，如IgG，IgM检测到特异性IgM抗体可以确诊

临床表现全身症状：发热、黄疸、肝脾肿大等病毒感染的常见表现，常伴发间质性肺炎、心肌炎等局部症状：小眼球、白内障、青光眼、小头畸形、小下颌、皮肤疱疹及斑丘疹等。

超声表现1.脑内钙化2.先天性脑积水3.先天性小头畸形4.脑实质急性损伤

脑内钙化钙化是神经元死亡后的最终结局，是宫内感染并出现神经系统症状的新生儿最常见的超声改变形式钙化灶特点：大小不等，以小点片状为多，形态不规则，感染严重时可融合成片钙化灶分布：最常见部位为脑室周围、丘脑、基底核区域，也可以散在分布于两侧大脑半球中

脑室周围的点状钙化

脑室周围的点状钙化

丘脑的点状钙化

丘脑“放射状或条索状”钙化

先天性脑积水宫内脑发育过程中，感染影响了脑脊液