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心力衰竭药物治疗的新进展

心力衰竭药物治疗的新进展作者:黄峻南（京医科高校第一附属

医院）1慢心衰药物临床探讨的进展L1EMPHASIS-HF探讨：

醛固酮受体拮抗剂可以用于标准治疗后NYHAH级患者

EMPHASIS试验（依普利酮对轻度心衰患者住院和生存影响的探

讨，EplerenoncinMildPatientsHospitalizationandSurvival

StudyinHeartFailure,EMPHASIS-HF）探讨入选2737例轻度心衰

患者N（YHAI〜II级），随机至依普利酮或劝慰剂组。

全部患者均赐予标准的抗心衰治疗。

结果表明，主要复合终点死亡和因心衰住院的风险，依普利酮组

较之劝慰剂组显著降低37%；此外，全因死亡率降低24%,全因住

院率降低23%,因心衰住院率降低42%o

而且，亚组分析表明，在各种不同状况的患者中，依普利酮同样

显示了对主要复合终点的有益影响，其结果与整个探讨完全一样。

由于上述结果是在该探讨预定的中期评估中获得的，尤