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(2026版)功能性子宫出血护理课件

2026版功能性子宫出血护理课件

一、概述

功能性子宫出血，简称功血，是一种常见的妇科疾病，指异常的子宫出血，经检查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。主要表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。功血可分为无排卵性功血和排卵性功血，其中无排卵性功血约占85%，多见于青春期和绝经过渡期女性；排卵性功血多见于生育年龄女性。

二、病因及发病机制

（一）无排卵性功血

1.青春期：下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，FSH呈持续低水平，无促排卵性LH高峰形成，导致卵巢不能排卵。

2.绝经过渡期：卵巢功能不断衰退，卵泡逐渐耗尽，剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应性降低，雌激素分泌量波动，不能形成排卵前LH高峰，故发生无排卵性功血。

3.其他因素：精神紧张、营养不良、代谢紊乱、慢性疾病、环境及气候骤变、饮食紊乱、过度运动、酗酒以及其他药物等影响下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能，均可引起功血。

（二）排卵性功血

1.黄体功能不足：神经内分泌调节功能紊乱，导致卵泡期FSH缺乏，卵泡发育缓慢，使雌激素分泌减少，从而对垂体及下丘脑正反馈不足；LH峰值不高，使黄体发育不全，孕激素分泌减少，子宫内膜分泌反应不足。

2.子宫内膜不规则脱落：下丘脑-垂体